Koruyucu burun estetiği (let down-preservation rinoplasti)
Burun estetiği ameliyatları günümüzde çok popüler bir konudur ve benim pratiğimde sıkça yaptığım bir ameliyat çeşididir. Rino yani burun plasti yani yeniden şekillendirme kısaca burnun yeniden şekillendirilmesi demektir. Rinoplasti ameliyatları yapılırken kullanılan birçok teknik mevcuttur. Bunlar açık teknik, kapalı teknik structural yaniyapısal yeniden şekillendirme teknikleri eskiden beri en çok kullanılan yöntemlerdir. Günümüzde koruyucu burun estetiği (presevation rinoplasti -letdown rinoplasti) giderek popülerliği artan bir yöntemdir. Ben de ameliyatlarımda bu tekniği de uygun olan vakalarımda kullanmaktayım.Bu teknik tüm hasta grupları için uygun olmamakla beraber ilk kez rinoplasti (burun estetiği) olacak hastaların yüzde 60-70 lik kısmında kullanılabilir. Özellikle kendi burun sırtı önden güzel olan ama yandan kemerli hastalar ve burun dışında bir yöne doğru özellikle kemik yapı kaynaklı eğriliği olan hastalar bu teknik için uygun adaylar olabilmektedir.
Klasik yapısal (structural) rinoplasti ameliyatında burun sırtındaki fazla kemik ve kıkırdak kemer alınır ve burun yanlardan kırılarak daraltılır ve tüm burun sırtı yeni oluşturulacak şekile uygun olarak tekrar dizayn edilir. Koruyucu burun estetiğinde (let down) ise hastanın doğal burun sırtı kıkırdak ve kemik yapısı hiç bozulmaz bunun yerine burun iç kısmından kemik ve kıkırdak şeritler çıkarılarak burun yukarı aşağı yönde tıpkı bir asansör gibi hareket ettirilerek yan görünümdeki kemerli şekil düzeltilir.
Bu teknikle hastanın burun sırtındaki kemik, kıkırdak ve ligamanlar korunarak doku hasarı çok az oluşturulur ve iyileşme hızlı olmakta ve ödem de daha az olmaktadır.Ameliyat sonrası oluşabilecek burun sırtı düzensizliklerinin de tamamen önüne geçilebilmektedir. Bu yöntemin kendine has bir diğer önemli getirisi de burundan hava geçişini daraltan nazal valv bölgesini de genişletmesi ve bu sayede hastanın daha iyi nefes almasını da sağlamasıdır.
Koruyucu burun estetiği (Let down) burun estetiği bu artıları nedeniyle giderek popülerliği artan bir yöntemdir. Ben de uygun hastalarımda bu yöntemi keyifle uygulamaktayım.