Radikal Mastoidektomi Ameliyatı
Radikal Mastoidektomi Ameliyatı
Kronik orta kulak iltihaplarında mastoid kemik (orta kulağın arkasında bulunan içi hava hücrelerle dolu kemik) iltihaplanabilmekte hatta eriyebilmektedir. Bu durumda bazen sadece mastoid hücrelerin çıkarılması yetmez, orta kulaktaki kemikçik yapıları da çıkarılarak orta kulak ile mastoid kemik tek bir kavite haline getirilir. Buna Radikal Mastoidektomi ameliyatı denir.
Mastoid hücreleri içinde biriken iltihaplar memjit, yüz felci veya beyin absesi gibi son derece tehlikeli durumlara dönüşebilmektedirler. Bu ameliyatta amaç işitmeyi korumak değil, iltihabın temizlenerek hasarın giderilmesi ve hasarın yol açacağı tehlikeli durumların önlenmesidir.
Radikal Mastoidektomi Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır?
Radikal mastoidektomi ameliyatının uygulandığı durumlar şunlardır;
- Kronik otitis media
- Orta kulaktaki kemikçik yapıları ya da komşu duvarlarda zarar oluşmuşsa
- Kolestetatom diğer operasyonlarla çıkarılamamışsa
- Orta kulaktaki tümörü ya da Glomus tümörünü temizlemek için
Radikal Mastoidektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Ortalama 1-2 saat civarı süren radikal mastoidektomi ameliyatı genel anestezi altında gerçekleştirilir. İnsizyon kulak kepçesi arkasından (retroaurikuler insizyon) yapılır. Dış kulak yolu genişletilerek, östaki borusunun orta kulağa açılan ağzı çıkarılmış olan dokularla kapatılır.
Radikal Mastoidektomi Ameliyatının Riskleri
Radikal mastoidektomi ameliyatının riskleri kolestetatomun ya da kronik orta kulak iltihabının yol açacağı risklerden çok daha azdır. Nadiren fasiyal sinir yaralanarak fasiyal sinir de zayıflık ya da felce yol açabilir. Yine ender olarak işitme kaybı görülebilir. Geçici süreyle baş dönmesi, kulak çınlaması veya tat değişikliği oluşabilir.
Radikal Mastoidektomi Sonrası
Radikal mastoidektomi ameliyatını takiben süreç şöyledir;
- Bir hafta 10 gün hastanede kalınabilir.
- Kulak kepçesindeki sargı ameliyatın ertesi günü çıkarılır.
- Operasyonu takip eden 3 hafta süresince haftada bir kez pansuman yapılır.
- Kulağa koyulan tamponlar 3 hafta sonra çıkarılır.
- Sargının çıkarıldıktan sonra 1-2 gün boyunca dış kulaktan kanlı akıntı gelmesi normaldir.
- Ameliyattan sonra normal olan yüz hareketlerinde daha sonra kısıtlanma olabilir ancak bu durum geçicidir.
Radikal mastoidektomi ameliyatından sonra hasta şunlara dikkat etmelidir;
- Operasyondan sonraki ilk hafta kulak ve kulak kepçesi arkası suyla temas ettirilmemelidir.
- İlk bir hafta boyunca ağır kaldırılmamalı ya da ağır fiziksel egzersiz yapılmamalıdır.
- Ameliyatı takip eden ilk günler yumuşak, ılık ve lifli gıdalarla beslenilmelidir.
- Tamponlardan koku gelmesi durumunda hasta doktora başvurarak tamponu yenisiyle değiştirtmelidir.
